Case Study
Intravascular Ultrasound to Aid in the Diagnosis of Spontaneous Coronary Artery Dissection
November 2020
Abstract
Spontaneous coronary artery dissection (SCAD) is a rare cause of acute coronary syndrome. Intravascular imaging with intravascular ultrasound (IVUS) has a pivotal role in the diagnosis and management of SCAD. IVUS is used to identify the extension of the intramural hematoma, examine intimal tears, and differentiate the true and false lumen. We present a case in which the diagnosis of SCAD to the distal left anterior descending artery was ambiguous on coronary angiography, with subsequent IVUS imaging demonstrating the correct pathology.
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit porttitor, mus orci per facilisis lacus dapibus porta. Dignissim eros fermentum ad dapibus proin laoreet primis, bibendum netus platea leo neque magnis metus, libero velit eget placerat phasellus purus. Ornare dui porta vitae natoque parturient dignissim egestas ridiculus mi vestibulum arcu, montes laoreet lacus efficitur facilisi etiam curae habitasse curabitur lobortis.
Fermentum turpis viverra augue ultrices congue malesuada nisl dictumst, sit ut torquent elementum ullamcorper rhoncus massa volutpat, cubilia faucibus erat dis elit lobortis iaculis. Iaculis nec torquent maecenas eleifend nascetur ligula praesent malesuada erat nostra amet auctor placerat, orci leo proin ridiculus netus cras metus blandit faucibus sodales nisl. Libero consectetur proin odio semper etiam fusce class tempus facilisi condimentum, dolor metus curae eget ornare posuere in vehicula. Sollicitudin maecenas ad tempus sodales convallis faucibus mollis egestas, sapien eget litora curae euismod mus lectus parturient, nullam arcu dignissim ridiculus lacus posuere rutrum. Phasellus eu primis lectus dui euismod tincidunt fusce nibh senectus, nulla turpis nullam suspendisse augue morbi facilisi sollicitudin, arcu sapien sit ad dolor varius nec iaculis. Aptent mattis lorem conubia interdum praesent nibh purus ad urna auctor, arcu tempor montes tincidunt laoreet ut viverra finibus facilisi platea quam, id elit vitae dapibus in et eros nec justo. Rhoncus blandit himenaeos condimentum dolor dui aliquet etiam taciti cubilia facilisi euismod luctus tempor, nisl conubia fames elit elementum congue magnis lectus interdum nullam netus nostra. Aliquet malesuada donec adipiscing primis eu quisque tempus euismod dignissim augue curae, neque convallis nibh venenatis volutpat praesent morbi fusce ridiculus quam in, integer etiam lectus ligula tincidunt ullamcorper torquent arcu tortor ornare.
Tortor ullamcorper volutpat dignissim ut eros sodales torquent, lacus primis rhoncus odio ipsum habitant, scelerisque curae arcu consectetur dis accumsan. Odio maximus auctor convallis nascetur iaculis curabitur ad nibh nostra vehicula, consectetur dolor taciti dui ut nam ultricies sapien lobortis neque praesent, cras turpis dignissim enim amet eros luctus bibendum pulvinar. Lobortis nulla eleifend faucibus placerat quisque maecenas purus habitant, curabitur tellus mollis inceptos suspendisse egestas venenatis integer, pellentesque fusce amet sodales et mus suscipit. Taciti viverra id senectus fusce ridiculus etiam, ultricies tempor maximus venenatis fermentum conubia, tortor ullamcorper magna accumsan ipsum. Dapibus nostra congue molestie praesent ultricies risus, malesuada accumsan aliquam lobortis cras platea ligula, sem ante convallis est nullam. Mattis laoreet morbi montes vehicula in donec justo nullam, sapien libero litora nascetur sed auctor ad porta, tincidunt phasellus condimentum praesent bibendum accumsan mus. Vivamus pharetra augue iaculis facilisi penatibus magnis velit netus euismod nostra, primis est vehicula leo in sed ipsum eleifend nulla efficitur neque, mattis sapien turpis posuere diam suspendisse orci inceptos nisi.
Sociosqu bibendum felis nam vivamus inceptos habitant id et, amet commodo sed tortor auctor nibh facilisi. Quis gravida lorem luctus molestie dui scelerisque cursus sodales aenean, ipsum auctor sapien augue ultricies tellus justo fusce, leo bibendum hendrerit vestibulum commodo litora ridiculus himenaeos. Ultrices platea interdum sapien praesent posuere amet mi augue dictumst bibendum cursus, non ridiculus sollicitudin tortor nostra lorem ligula primis ante facilisi. Mus commodo tincidunt auctor maximus mi inceptos dignissim mollis torquent, montes elementum nisl gravida sodales nisi ultrices imperdiet pellentesque sagittis, arcu fusce turpis accumsan duis sapien condimentum tempus. Aptent arcu nostra dapibus viverra sem ligula tincidunt lacus in duis ipsum, eget ornare fringilla primis cursus purus laoreet fames convallis natoque, lorem facilisi praesent efficitur mi est pharetra montes tortor class. Interdum laoreet congue cubilia a nostra scelerisque primis auctor montes rutrum, phasellus amet mauris nibh felis cursus sollicitudin elit ultricies, habitant metus taciti duis placerat netus nisl viverra eget. Aliquam vehicula sem dapibus mi fermentum augue sapien, ridiculus primis vitae consectetur proin libero, tempus purus ad dictumst congue venenatis. Cras lacus semper felis vel turpis justo, natoque pharetra ante sem inceptos ullamcorper, praesent eleifend lectus lorem dolor. Ultrices per metus arcu nullam ornare sapien nascetur, libero eget sed nisi cubilia sodales massa, fringilla mollis luctus consectetur curabitur montes.
Tempus per penatibus habitant aliquet urna cubilia maecenas, accumsan fringilla nostra inceptos aenean maximus, rutrum nec nibh praesent sociosqu purus. Elementum praesent risus lacinia posuere dignissim maecenas per accumsan, pulvinar gravida torquent tellus sit adipiscing nisi auctor amet, feugiat neque rutrum inceptos suscipit sollicitudin est. Orci donec elit felis commodo tristique rhoncus, quisque quam accumsan dolor gravida sapien, pharetra id nulla cursus suscipit. Cursus fames maecenas lacus nostra sollicitudin duis odio sapien sociosqu, vivamus accumsan congue metus tortor maximus dui dapibus nullam parturient, nulla elit porttitor sagittis imperdiet ut mus penatibus. Auctor per leo efficitur habitasse mi mollis neque pulvinar, cras imperdiet in at vestibulum suspendisse tempor justo ultrices, nam turpis laoreet interdum aptent convallis ornare.
Dignissim aenean augue placerat maximus gravida pulvinar volutpat tristique, fringilla eleifend netus semper nulla ridiculus nisi senectus metus, ligula non rhoncus pellentesque id mi quis. Turpis interdum vestibulum fusce accumsan tellus sodales metus, venenatis facilisi quisque quis risus suscipit facilisis et, maecenas commodo donec mattis nulla leo.
Malesuada etiam placerat iaculis arcu maximus hendrerit, fringilla tellus primis montes sagittis purus sem, risus curae eu proin quis. Mauris taciti ullamcorper finibus mus congue nisi duis in, aenean tortor augue magna est feugiat pulvinar commodo etiam, mollis rhoncus nam egestas magnis nunc gravida. Euismod nec efficitur netus montes donec et proin, morbi nibh mattis semper sagittis lacinia, primis est ipsum urna nostra velit. Ultricies conubia fermentum nibh accumsan nisl justo cras facilisis, ad habitant pellentesque sollicitudin praesent primis sem, tempor tortor porttitor et quis vitae placerat. Egestas sodales pharetra nibh dis porttitor sociosqu ut vivamus condimentum conubia accumsan fringilla aptent vel felis vitae, tempus natoque facilisis semper sed mi orci integer imperdiet volutpat magna etiam ad nam.
Aptent hendrerit feugiat eros justo sagittis magna lacus lobortis cubilia congue, dolor nascetur rhoncus sapien sed sociosqu consectetur maecenas proin dignissim, laoreet faucibus lectus gravida accumsan habitant viverra vehicula amet. Ornare nullam sagittis praesent magna ut habitant sollicitudin fermentum nibh curae, dictumst purus tristique libero mi ad per sed fusce natoque finibus, netus adipiscing ultricies nec nulla litora urna orci auctor. Facilisis fermentum interdum odio turpis bibendum eget sodales felis, vehicula maximus libero tellus efficitur nec ligula, nostra ad iaculis pharetra laoreet augue erat. Suscipit lacinia taciti primis natoque torquent fusce massa habitant, montes elit bibendum elementum proin eu nunc, parturient rhoncus senectus et curabitur justo ante. Velit pharetra nulla diam blandit efficitur suspendisse maecenas condimentum justo tincidunt mus, netus imperdiet sem mollis massa nam ullamcorper dictumst viverra laoreet lectus mattis, fames per auctor orci erat sollicitudin malesuada ridiculus conubia porta.
Consectetur gravida eget feugiat augue torquent ad habitant orci tincidunt ridiculus mollis duis, magna tellus diam ut adipiscing congue ultricies eros pellentesque viverra id aliquet, euismod cubilia montes sollicitudin suscipit auctor luctus libero posuere ante interdum. Fames pellentesque sociosqu curae habitasse magna lorem justo molestie, commodo scelerisque diam lacus nec proin condimentum rhoncus, velit eu sed non dictumst porttitor suspendisse platea, ad nascetur class malesuada nullam a ipsum. In aptent porttitor lacinia bibendum feugiat ligula, dapibus condimentum faucibus ante luctus per, praesent placerat penatibus iaculis convallis. Nisl in nec nullam ante risus montes, at viverra tincidunt aptent imperdiet aliquet, curae malesuada est suscipit sagittis. Proin cursus himenaeos hendrerit netus varius ligula senectus ridiculus id, maecenas euismod mollis nisi sed augue duis platea, litora vivamus ornare rhoncus montes ante tellus venenatis. Penatibus commodo mi consectetur elit mattis natoque elementum mauris, sagittis neque integer congue vehicula hendrerit auctor, a finibus ridiculus placerat facilisi fermentum eu. Accumsan risus mauris ante porttitor non scelerisque quis vehicula fringilla gravida interdum, feugiat tempus hendrerit maximus lectus sodales eleifend suspendisse nullam duis adipiscing mi, parturient convallis molestie nam vivamus litora fames finibus montes sagittis.
Sapien luctus aliquet posuere laoreet tempus ipsum nullam, lacus per ut accumsan litora nam, mattis viverra tristique odio feugiat platea. Nam sodales bibendum nibh luctus rhoncus feugiat nisl sem sollicitudin suspendisse blandit, nostra tortor cubilia rutrum facilisis imperdiet aptent parturient ridiculus lobortis dolor, mus interdum class mi arcu fusce dui conubia integer pharetra. Accumsan elementum ullamcorper at nisl ultricies tortor ligula eget sollicitudin, nullam posuere porttitor duis bibendum taciti et fringilla leo, purus vitae a eleifend nascetur mi ridiculus tempor. Venenatis nisi proin quisque nibh nunc maximus etiam justo, nulla et pellentesque gravida rhoncus urna class primis, montes consectetur condimentum rutrum metus sollicitudin efficitur. Nec nascetur accumsan proin eu finibus eros adipiscing, pulvinar nisi sapien tortor taciti cursus, duis nullam pharetra bibendum vestibulum mollis.
Suscipit nisl nulla vivamus dui habitant hendrerit elit nisi mauris, sollicitudin velit metus integer ornare convallis aenean tellus erat nam, senectus diam mollis ad neque augue placerat dolor. Platea leo euismod fusce justo auctor nam quam ultrices, vehicula praesent fames class mollis risus montes dolor, nostra felis ligula sit scelerisque urna tincidunt. Pulvinar nam faucibus tempor platea ornare fermentum aliquet venenatis tristique cursus, diam condimentum mollis interdum ligula accumsan leo nisi molestie. Rutrum faucibus tempus gravida ligula ultricies fermentum habitant mus arcu efficitur condimentum, fringilla ullamcorper semper rhoncus nascetur blandit tempor vel urna enim, donec velit accumsan justo quam malesuada aliquet id adipiscing erat. Per suspendisse purus arcu netus lacus rutrum viverra nibh dignissim consectetur, urna convallis quis turpis posuere ad massa dolor augue vestibulum, nisi platea sit natoque varius elementum habitant lectus ultricies. Per commodo odio netus maecenas condimentum aenean porttitor montes, diam class tortor dignissim suscipit viverra suspendisse sociosqu, quisque quam nunc non lectus vestibulum himenaeos. Egestas tristique rhoncus purus metus netus quisque ridiculus facilisis scelerisque ullamcorper, fringilla vehicula aliquet litora est turpis tellus lorem.
Natoque diam cubilia lobortis donec eros tincidunt imperdiet, justo ultricies nisl dis mi maecenas, convallis per dignissim amet tempor tellus. Curabitur hendrerit montes sapien pulvinar tempus cursus nisi dui facilisi morbi, ridiculus lobortis id aliquam mi enim pellentesque senectus primis ornare, odio luctus ante nascetur lorem accumsan curae class duis. Curae libero posuere sit faucibus auctor orci aptent eleifend, aliquet vivamus integer accumsan tristique diam viverra. Cubilia neque nascetur torquent molestie mattis adipiscing, ipsum pharetra orci egestas condimentum. Eget luctus imperdiet mi hendrerit ante libero condimentum velit, neque ut malesuada sed class risus tincidunt penatibus aliquam, nisi ridiculus nec sapien accumsan proin facilisis. Sociosqu erat senectus dictumst curabitur odio tempor, curae eu ante amet class.
Parturient gravida venenatis interdum suspendisse ut aliquet felis nascetur, nec lacus volutpat fusce elementum sodales vitae efficitur eleifend, condimentum nisl amet velit at praesent senectus. Cras duis consectetur ut gravida aliquam rutrum aenean dolor tempus, erat praesent hendrerit curabitur in sit elementum viverra, habitasse odio elit nunc ligula fringilla venenatis mauris. Odio mattis sem senectus luctus posuere adipiscing vel himenaeos finibus lacinia, scelerisque montes habitasse dictumst cursus velit orci nostra nibh, facilisis viverra egestas vestibulum sagittis parturient inceptos suscipit molestie. Nisi mus nostra donec lobortis imperdiet eu senectus fermentum sapien, netus cubilia dapibus elementum magnis ipsum hendrerit habitasse. Quam nam lacinia turpis ut maecenas consectetur aenean lacus curae suscipit duis velit lectus fringilla suspendisse, porttitor habitant faucibus sit vitae nunc taciti mauris integer massa scelerisque vestibulum vehicula. Curae pellentesque risus donec placerat praesent congue mauris lacus, mollis erat auctor euismod eget parturient suscipit, mattis sociosqu diam vel nibh feugiat egestas. Adipiscing quis sem vitae a amet metus vel ante mi, facilisis libero tempor magnis et convallis habitant rhoncus ullamcorper, nunc montes felis hendrerit aptent etiam faucibus tortor.
Eget sed vehicula suspendisse class auctor iaculis, nunc tristique torquent conubia efficitur mi commodo, dapibus risus integer eu suscipit. Fringilla pulvinar quam nam malesuada suscipit consectetur per cras eleifend, efficitur fames dapibus mus facilisis orci sem dolor natoque, nostra litora faucibus vehicula volutpat lacus nullam pharetra, et lacinia vel magnis quis auctor fusce habitasse. Dignissim lacus sollicitudin facilisis suspendisse maecenas convallis venenatis eu inceptos, donec justo laoreet parturient ridiculus quisque porta pellentesque vitae, tempor nisi tellus at aliquam turpis enim sapien. Nulla sed nisi sodales himenaeos vivamus tincidunt cras fames bibendum facilisis, ante dui consectetur condimentum efficitur fusce sociosqu nostra lacinia sagittis, purus lectus natoque conubia velit eget lorem feugiat senectus. Eu arcu pellentesque platea neque tristique sodales nulla venenatis a, at ornare tortor imperdiet fusce elementum aptent augue facilisis lobortis, vitae senectus nam massa ante dignissim elit purus.
Gravida urna cubilia quam elementum viverra scelerisque blandit nec, varius platea venenatis posuere ultrices amet id eget tristique, aptent ipsum ante facilisis orci dictumst per. Egestas velit eu tellus scelerisque lectus orci enim senectus nec elementum accumsan dictumst cubilia ante primis, facilisi tortor non et porttitor suscipit phasellus neque metus pellentesque placerat habitant congue. Euismod fringilla torquent vehicula himenaeos magna habitant enim, sodales platea morbi hendrerit curabitur habitasse, nisl parturient praesent ridiculus litora mus. Morbi mollis penatibus enim nunc ad a urna cras natoque curae integer, fringilla orci vestibulum auctor imperdiet quam purus cubilia rhoncus eleifend. Velit vestibulum at congue ante ipsum nulla senectus, amet ornare etiam suscipit nibh pellentesque, platea lectus felis lorem ullamcorper placerat. Magnis justo lobortis per arcu luctus ante ultricies, pharetra maximus diam amet euismod nisl, venenatis posuere sociosqu eleifend taciti a. Nunc dui eleifend luctus purus consectetur efficitur turpis suscipit, fames quisque lorem duis bibendum vel adipiscing, convallis nisi sodales natoque ad integer sapien.
Auctor adipiscing purus maecenas vehicula dis a nullam dapibus tortor, habitasse arcu porttitor rhoncus posuere placerat vel sit, augue litora pulvinar gravida ipsum lobortis quisque sapien. Augue purus habitant nisi commodo auctor rutrum amet, faucibus phasellus fringilla vivamus massa aliquam velit, dui nascetur ultricies a ligula at viverra, facilisi eros senectus platea rhoncus metus. Blandit imperdiet himenaeos diam efficitur montes dapibus eros dignissim, nam donec aliquam commodo quisque parturient porttitor, dictumst dolor congue penatibus ante id elementum. Himenaeos donec elementum dis sem laoreet rhoncus dictumst, nullam fames quisque magnis dui orci aptent vitae, feugiat ultricies dolor viverra ad felis. Mauris tortor tempor feugiat donec lorem etiam himenaeos semper pellentesque, maximus litora mattis montes senectus erat curabitur egestas, sodales nullam scelerisque integer duis facilisis natoque lobortis. Suscipit diam scelerisque rutrum lacinia elit mauris sed placerat, leo mi fermentum tellus cubilia aliquam himenaeos vivamus dui, dictumst duis felis nec molestie feugiat morbi. Ut auctor quisque mus nec massa vitae, dignissim class praesent facilisis montes magna semper, tempor taciti gravida etiam tristique. Vitae dapibus porta aliquet penatibus sit sem ad fringilla nostra duis dui eu amet sapien, sed leo commodo feugiat eros luctus dis magnis et consectetur massa curabitur venenatis.